摘要:目的:探讨青金栀汤联合常规西药对小儿毛细支气管炎临床疗效、症状改善、肺功能、血气指标和炎性因子的影响.方法:选取 2022 年 9 月~2023 年 7 月新郑天佑中医院收治的 100 例毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机分为西药组和中药联合组,各 50 例.西药组予以口服氨溴特罗和布地奈德混悬液雾化方吸入治疗,中药联合组在西药组基础上联合中药青金栀汤治疗.对比两组临床疗效、不良反应、症状消失时间及治疗前后通气功能[呼吸频率(Respiratory rate,RR)、呼气峰流速值(Peak expiratory flow,PEF)、吸呼比(Spiratory to expiratory ratio,tI/tE)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxid,PaCO2)、动脉血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉血酸碱度(Potential of hydrogen,pH)]、炎性因子[可溶性血管细胞黏附分子 1(Soluble vascular cell adhesion factor-1,sVCAM-1)、Nod样受体蛋白 3(Nodlike receptor protein 3,NLRP3)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(Eosinophil cationic protein,ECP)]、T细胞免疫相关因子[Treg百分比、Th17 百分比、白细胞介素(interleukin,IL)-10、IL-17].结果:治疗 2 w后,中药联合组例临床总有效率明显高于西药组(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).中药联合组咳嗽、哮鸣音、气喘、肺部阴影症状消失时间均明显短于西药组(P<0.05);治疗 2 w后,中药联合组RR、PaCO2 明显低于西药组,PEF、tI/tE、pH、PaO2 明显高于西药组(P<0.05);治疗2 w后,中药联合组Treg百分比及血清IL-10水平明显高于西药组,Th17百分比及血清sVCAM-1、NLRP3、ECP水平明显低于西药组(P<0.05).结论:青金栀汤联合布地奈德、氨溴特罗治疗毛细支气管炎患儿具有更好的临床疗效,可加快病情康复进程,促进通气功能、血气分析指标恢复,减轻气道炎症反应,增强免疫系统调节能力,且具有较好的用药安全性.