目的:观察血糖控制不佳 2 型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的效果.方法:选取 2023 年1 月至 2024 年1 月期间于本院诊疗的 120 例血糖控制不佳T2DM患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各 60 例.对照组予采用二甲双胍联合胰岛素注射治疗;观察组在对照组基础上采用瑞格列奈治疗.分析比较两组的血糖水平[空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后 2 h血糖(2 h blood glucose,2hPBG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1C,HbA1c)水平]、胰岛相关功能[胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance,HOMA-IR)和β细胞功能指数(Homeostasis model assessment-β,HOMA-β)]以及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组的FBG、2hPBG、HbA1c和HOMA-IR均明显低于对照组(P＜0.05);且观察组HOMA-β高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗血糖控制不佳的T2DM患者,对患者胰岛功能的影响更好,能获得更理想的血糖控制效果,且不会增加用药不良反应,安全可靠.