目的:分析非酒精性脂肪性肝病(Non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗程度及凝血功能检测的临床价值.方法:回顾性分析2020年10月至2023年10月我院收治的60例NAFLD患者的临床资料,设为NAFLD组,并选取同期健康体检者 60 例作为对照组,根据严重程度将NAFLD分为轻度组 20 例、中度组22 例和重度组 18 例,入院 24 h内采用稳态模型胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment,HOMA-IR)评估两组胰岛素抵抗程度,采用血凝仪测定两组凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(Thrombin time,TT),采用Pearson分析 NAFLD 患者 HOMA-IR 与 PT、APTT、FIB、TT 的关系,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)评估HOMA-IR和PT、APTT、FIB、TT对NAFLD的诊断效能.结果:NAFLD组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于对照组,FIB低于对照组(P＜0.05).重度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于中度组和轻度组,FIB低于中度组和轻度组,中度组HOMA-IR、PT、APTT、TT高于轻度组,FIB低于轻度组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,HOMA-IR与PT、APTT、TT呈正相关,与FIB负相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,HOMA-IR联合PT、APTT、TT、FIB诊断NAFLD的敏感度为91.70%,曲线下面积(Area under curve,AUC)为 0.900,均高于单独指标(P＜0.05).结论:NAFLD患者存在明显的胰岛素抵抗和凝血功能异常,且两者具有相关性,可作为NAFLD诊断和分级的标志物.