目的:探讨孕期体脂百分数对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险及胎儿不良结局的影响.方法:分析2021年 1 月至2023年 1 月医院常规产检的1200例产妇的资料,根据孕妇体脂百分数分为低体脂组(n=480)、普通组(n=420)、高体脂组(n=420).妊娠24-28 w,采用口服葡萄糖耐糖实验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)测量孕妇空腹(Fasting blood glucose,FBG)、口服葡萄糖1 h(1-hour blood glucose,1hPBG)、口服葡萄糖2 h(2-hour blood glucose,2hPBG)的血糖值;记录分娩情况,将胎儿结局分为不良结局组和良好结局组,比较两组产妇的基线资料及入组时体脂百分数.分析体脂百分数对胎儿不良结局的影响.结果:高体脂组血糖水平、GDM发生率高于低体脂组、普通组(P＜0.05).1200 例孕妇中不良结局发生率为 3.0%.不良结局组体脂百分数、血糖水平高于结局良好组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,血糖水平、体脂百分数是胎儿不良结局的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论:孕期体脂百分数的异常会增加孕妇发生GDM的风险,且会增加胎儿不良结局风险.