目的:探讨双源CT三期增强扫描检查在诊断原发性肺癌及淋巴结转移中的应用价值.方法:选取 2020 年5 月-2023 年 12 月期间本院收治的均行手术病理检查的 106 例疑似原发性肺癌患者作为研究对象.患者均接受手术病理检查、CT平扫及双源CT三期增强扫描.以手术病理检查结果作为原发性肺癌及淋巴结转移的"金标准",分析 106 例疑似原发性肺癌患者手术病理检查结果.观察CT平扫及双源CT三期增强扫描检查对 106 例疑似原发性肺癌的诊断结果,且计算其诊断效能及与金标准诊断结果的一致性.结果:106 例疑似原发性肺癌患者,经"金标准"确诊恶性96例,良性11例.CT平扫确诊恶性62例,良性6例.双源CT三期增强扫描确诊恶性88例,良性 10 例.双源CT三期增强扫描检查的灵敏度、特异度及准确度均显著高于CT平扫(P＜0.05).经"金标准"确诊 96 例恶性病灶均发生淋巴结转移,其中N0 期 38 例、N1 期 25 例、N2 期 33 例.CT平扫确诊 52 例恶性病灶发生淋巴结转移,双源CT三期增强扫描确诊 86 例恶性病灶发生淋巴结转移.双源CT三期增强扫描与"金标准"Kappa值显著高于CT平扫(P＜0.05).结论:双源CT三期增强扫描在原发性肺癌及淋巴结转移的诊断具有较高应用价值.与CT平扫对比,前者在原发性诊断中具有较高的准确性和特异性.