损伤控制复苏在血流动力学不稳定骨盆骨折中的应用
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    目的:探讨损伤控制复苏技术(DCR)在血流动力学不稳定骨盆骨折中的应用及意义.方法:回顾性分析2019 年 3 月至 2023 年 3 月救治的 76 例血流动力学不稳定骨盆骨折患者临床资料.76 例患者入院后均予建立静脉通路、输血、控制性手术、补液扩容等治疗.根据复苏方式不同分别分为损伤控制复苏组(治疗组,40 例)和传统正压复苏组(对照组,36例),比较治疗组和对照组24 h内胶体液、晶体液、红细胞、血浆和血小板的输注量,记录PT/APTT恢复时间、体温恢复时间、乳酸清除时间、患者死亡及DIC发生情况.结果:两组患者基本资料、致伤原因、休克程度、骨折类型等经检验差异均无统计学意义(P>0.05).对照组输注的红细胞悬液、晶体液、胶体液明显多于治疗组,对照组输注的血浆、血小板少于治疗组,治疗组死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组DIC发病率明显高于治疗组,对照组凝血功能恢复时间、乳酸廓清时间和体温恢复时间较治疗组长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对血流动力学不稳定骨盆骨折患者,在损伤早期及时采取损伤控制复苏(DCR)策略,可提高复苏效果和抢救成功率,DCR解决了严重骨盆骨折患者早期复苏的关键性问题,为患者后续进一步手术治疗创造了有力条件.

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刘文凯;郭立成.损伤控制复苏在血流动力学不稳定骨盆骨折中的应用[J].四川生理科学杂志,2024,46(8):1703-1706

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  • 在线发布日期: 2024-09-18
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