目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤(Severe traumatic brain injury,sTBI)患者的效果及对迟发性低灌注的影响.方法:选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月期间本院收治sTBI患者 82 例,采用双盲法随机分为两组(n=41),对照组患者采用依达拉奉30 mg静脉滴注治疗;观察组患者采用依达拉奉联合亚低温治疗.持续治疗2 w后,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能、简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估认知功能,同时以酶联免疫吸附试验检测血清学指标以及以激光多普勒脑血流仪监测脑血流参数,并统计并发症情况.结果:与治疗前相比两组MMSE均升高、NIHSS均降低(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).与治疗前相比两组血清缺血修饰蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)、E神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)均降低(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).与治疗前相比两组脑血流脉搏波速(Pulse wave velocity,Wv)、动态阻力(Dynamic Resistance,DR)均降低,脑部平均血流量(Qmean)、脑部平均血流速度(Vmean)均升高(P＜0.05),其中观察组更显著(P＜0.05).统计两组并发症情况,对照组vs观察组(7.32%vs 14.63%)(P＞0.05).结论:对于sTBI患者使用依达拉奉治疗联合亚低温疗法,能改善患者的认知功能和神经功能,改善患者脑血流水平,预防迟发性低灌注的发生.