目的:观察并比较重型颅脑损伤昏迷患者行早期和晚期气管切开术的临床结果.方法:收集 2020 年 3 月到2023 年 9 月期间赣州市人民医院NICU收治的重型颅脑损伤患者 76 例的临床资料,根据气管切开的时机分为早期组(n=42)和晚期组(n=34).记录每位患者NICU住院时长、总住院时长、呼吸机使用时长、抗生素使用率、肺炎发生率、病死率.出院时,使用改良Rankin量表评分(mRS)评估神经功能恢复情况.在伤后 6 个月,采用格拉斯哥预后评分(GOC)评估预后.结果:早期组NICU住院时长、总住院时长、呼吸机使用时长明显较短,抗生素使用率和肺炎发生率明显较低(P＜0.05),病死率间差异不显著(P＞0.05).出院时早期组mRS评分明显较低(P＜0.05).6 m后,早期组恢复良好率明显较高(P＜0.05).结论:重型颅脑损伤昏迷患者实施早期气管切开能改善其预后,减少肺部感染等事件发生率,促进病情更好恢复.