摘要:目的:观察针刺联合中药热奄包辅助治疗急性肿块期浆细胞性乳腺炎的疗效及对 Ras 同源基因家族成员 A(Ras homologous gene A,RhoA)/Rho激酶(Rho associated Kinase,ROCK)通路的影响.方法:90 例患者随机分为两组,每组 45 例.对照组第 1 w给予注射用头孢呋辛钠联合甲硝唑氯化钠注射液,第 2 w口服头孢呋辛酯片;观察组在对照组基础上给予针刺联合中药热奄包.疗程 2 w.治疗前,治疗 2 w、4 w分别观察两组乳房症状(乳房疼痛、肿块面积、皮肤红肿);治疗前后采用酶联免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-6、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),采用酶联免疫法检测血清及乳房组织液中RhoA、ROCK Ⅰ和ROCK Ⅱ的含量.观察两组疗效,不良反应及随访 3 m复发率.结果:观察组总有效率 97.7%,较对照组的 76.2%高(P<0.05).观察组复发率 2.3%,较对照组的 34.4%低(P<0.05).治疗后与对照组比较,观察组乳房疼痛、皮肤红肿积分降低(P<0.05),肿块面积缩小(P<0.05),TNF-α、IL-6、CRP、RhoA、ROCK Ⅰ和ROCK Ⅱ含量下降(P<0.05).结论:针刺联合中药热奄包辅助可明显缓解急性肿块期浆细胞性乳腺炎患者的乳房疼痛、肿块面积、皮肤红肿等症状,其作用机制可能与调节RhoA/ROCK通路有关.