目的:探讨血清学相关标志物水平辅助颈项透明层(Nuchal translucency thickness,NT)超声检测于产前筛查胎儿神经管畸形的应用价值.方法:选取我院 2021 年 3 月至 2023 年 2 月期间产检孕妇 114 例作为研究对象,均行NT超声检查以及血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、叶酸(Folic acid,FA)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)检查.以引产结果作为判断神经管畸形的金标准.分析对比无神经管畸形、有神经管畸形者血清AFP、FA、HCY水平变化以及NT水平;分析NT、AFP、FA、HCY对胎儿神经管畸形的预测价值以及不同水平时胎儿发生神经管畸形的危险度.结果:114 例引产产妇中,胎儿发生神经管畸形者 27 例,未发生神经管畸形者 87 例.神经管畸形者NT、血清HCY、AFP水平高于无神经管畸形者,血清FA水平低于无神经管畸形者(P＜0.05).受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,结果显示,NT、血清HCY、AFP、FA水平检查胎儿神经管畸形的曲线下面积(Area under curve,AUC)值为0.806,最佳诊断敏感度为 81.48%、特异度为 86.21%,明显优于单一指标(P＜0.05);危险度分析显示,高水平AFP、FA、HCY发生胎儿神经管畸形为低水平的 6.191倍、7.265 倍、0.118 倍、6.475 倍(P＜0.05).结论:血清AFP、FA、HCY水平辅助NT诊断胎儿神经管畸形的效果明显,此外,不同水平的胎儿发生神经管畸形危险度存在差异,可作为临床早期筛查胎儿神经管畸形方式之一.