目的:分析腹腔镜与传统开腹胆总管探查术在老年复发性胆总管结石治疗中的效果.方法:纳入 2022 年 12月～2023 年 12 月期间我院收治的 80 例老年复发性胆总管结石患者,随机分为开腹组和腹腔镜组各 40 例,开腹组患者实施传统开腹胆总管探查术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜下胆总管探查术治疗,比较两组患者手术情况[手术时间、切口长度、出血量]、术后恢复时间[下床时间、首次排气、住院时间].比较两组患者手术前后应激指标水平[皮质醇(COR)、肾上腺素(A)]、肠道屏障功能水平[D-乳酸、内毒素].结果:两组患者手术时间比较无明显差异(P＞0.05);腹腔镜组切口长度、出血量、下床时间、首次排气、住院时间均显著低于开腹组(P＜0.05).术后两组患者 COR、A、D-乳酸、内毒素水平均高于术前,但腹腔镜组显著低于开腹组(P＜0.05).结论:相较于传统开腹胆总管探查术,腹腔镜下胆总管探查术可缩小切口长度,减少出血量,对其肠道屏障功能影响较小,有利于患者术后快速康复.