目的:回顾性分析普罗布考联合阿加曲班治疗穿支动脉脑梗死(Perfora artery cerebral infarction,PACI)疗效.方法:根据不同治疗方案将我院 2021 年 9 月至 2023 年 6 月收治的 208 例PACI患者分为两组,各 104 例,对照组给予阿加曲班(起始剂量 60 mg·d﹣1 持续24 h静脉滴注,第 3 d调整剂量 10 mg·次﹣1,持续 3 h静脉滴注,2 次·d﹣1),联合组给予对照组加用普罗布考(250 mg·次﹣1,口服,2 次·d﹣1)治疗.治疗 7 d后,采用高速全自动凝血测试仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB);荧光定量逆转录聚合酶链反应技术(Polymerase chain reaction,PCR)检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(Nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶 1(Cysteinyl aspartate specific proteinase 1,Caspase-1)、白细胞介素 1β(Interleukin-1β,IL-1β)的信使核糖核酸(messenger RNA,mRNA)表达量,采用美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能;采用Barthel指数(Barthel index,BI)评估生活质量.结果:联合组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后联合组PT、APTT高于对照组,D-D、FIB及NLRP3、Caspase-1、IL-1β mRNA水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿加曲班联合普罗布考治疗PACI疗效更佳.