目的:探讨术中瑞马唑仑和丙泊酚维持麻醉对老年全麻手术患者血流动力学和苏醒质量的影响.方法:将本院 2020 年 3 月至 2023 年 5 月进行全麻手术的 70 例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组接受丙泊酚术中维持麻醉,观察组接受瑞马唑仑术中维持麻醉.比较两组患者的血流动力学、苏醒质量和不良反应发生率.结果:观察组不同时间点的平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)差异无统计学意义(P＞0.05),仅插管 1 min后(T2)的血氧饱和度(Oxygen saturation,SPO2)低于麻醉诱导前(T0)(P＜0.05);对照组不同时间点的MAP、HR差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较显示观察组T1、T2 时点的MAP及T1 时点的HR均显著高于对照组,T2 时点的HR显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后拔管时间、呼之睁眼时间、自主呼吸时间均短于对照组(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:与丙泊酚相比,术中应用瑞马唑仑能够稳定老年患者术中血流动力学指标,提升术后苏醒质量,引发的不良反应少,安全性高.