目的:比较地佐辛与舒芬太尼对小儿腹腔镜术后镇痛、躁动及应激反应的影响.方法:选取我院 2022 年 6月至 2023年 12 月收治的62 例拟行腹腔镜手术患儿,采用随机数字表法分为地佐辛组和舒芬太尼组(n=31),分别于术前 15 min静脉注射地佐辛 0.1 mg·kg-1 或舒芬太尼 0.2 μg·kg-1.比较两组患儿术后不同时间点的疼痛程度,苏醒期躁动发生情况,手术前后采用ELISA法检测肾上腺素(Epinephrine,E)、胰高血糖素(Glucagon,GCG)水平,记录拔管后 30 min及术后 24 h不良反应发生情况,统计两组患儿家属对麻醉满意度.结果:舒芬太尼组术后 4 h、8 h的儿童疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,FLACC)评分均低于地佐辛组(P＜0.05).术后,舒芬太尼组血清E、GCG水平均低于地佐辛组(P＜0.05).地佐辛组不良反应总发生率低于舒芬太尼组(P＜0.05).结论:地佐辛和舒芬太尼均可安全用于小儿腹腔镜手术,舒芬太尼的术后镇痛效果优于地佐辛,对术后应激反应影响较小,但不良反应发生率高.