目的:观察医学营养疗法(Medical nutrition therapy,MNT)治疗联合二甲双胍对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖脂代谢及血清脂联素(ADP)、载脂蛋白M(Apo lipoprotein M,Apo M)的影响.方法:2021 年 4 月～2023 年 4 月我院收治的 192 例GDM患者,根据随机数字表法分为观察组(n=96)、对照组(n=96).对照组给予二甲双胍,观察组给予MNT联合二甲双胍.对比 2 组治疗效果、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、病情相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、瘦素、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血清ADP、Apo M水平.结果:观察组治疗总有效率 97.92%高于对照组 88.54%(P＜0.05).FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平及血清Hcy、CRP、瘦素、TNF-α水平比较:治疗后＜治疗前,且观察组＜对照组.HDL-C水平及血清ADP、Apo M水平比较:治疗后＞治疗前,且观察组＞对照组(P＜0.05).结论:MNT联合二甲双胍可调节GDM患者血清ADP、Apo M水平,影响糖脂代谢,有效控制血糖,可作为提高GDM临床疗效的有效治疗方式.