目的:对比椎间孔镜下髓核摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)和微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者的临床疗效.方法:收集汝州市骨科医院 2020年 6 月至 2023年 2 月收治的 92 例LDH患者,随机分为PTED组和MIS-TLIF组,各 46 例,分别行PTED术和MIS-TLIF术.术后 3 m,比较两组手术疗效和围术期指标;术后 1 d和术后 3 d,采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;术后 1 m和术后 3 m,采用疼痛数字量表(Numerical rating scale,NRS)评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能;术后随访 3 m,比较两组并发症发生情况.结果:术后 3 m,PTED组手术优良率高于MIS-TLIF组(P＜0.05);PTED组术中失血量少于MIS-TLIF组,切口长度、手术用时、术后初次下床活动时间、住院天数短于MIS-TLIF组(P＜0.05);术后 1 d、3 d,PTED组血清TNF-α、PCT、CRP水显低于MIS-TLIF组(P＜0.05);术后 1 m、3 m,PTED组ODI、NRS评分均低于MIS-TLIF组(P＜0.05);PTED组并发症发生率低于MIS-TLIF组(P＜0.05).结论:PTED术治疗LDH患者疗效更好,可优化围术期指标,减轻炎性反应和术后疼痛,减少并发症发生,改善腰椎功能.