目的:探讨人工股骨头置换术与近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)固定在老年股骨转子间骨折(Intertrochanteric fracture,IFF)中的应用效果.方法:选取 2018 年 1 月至2022 年 12 月我院收治的 36例老年IFF患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 18 例.对照组进行PFNA固定术治疗,观察组进行人工股骨头置换术治疗.分析比较两组的手术情况、髋关节功能、日常生活能力和平衡功能及并发症.结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组多,下床活动时间、术后住院时间较对照组短,有统计学差异(P＜0.05).观察组术后Harris评分中关节功能、畸形、疼痛程度、关节活动度及总分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组术后Barthel量表(Barthel index,BI)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均明显高于对照组(P＜0.05).两组并发症相比无明显差异(P＞0.05).结论:人工股骨头置换术治疗老年IFF效果更佳,可缩短术后下床活动时间,加快患者髋关节功能恢复,提高BI评分及BBS评分,安全可靠.