目的:分析纤维支气管镜下肺泡灌洗对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染致大叶性肺炎(Lobar pneumonia,LP)患儿的影响.方法:选取 2021 年 4 月～2023 年 4 月本院收治的 92 例MP感染致LP患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各 46 例.对照组患者静脉滴注乳糖酸红霉素和阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗.分析比较两组的临床疗效、肺功能、病情严重程度、炎性因子以及免疫功能.结果:治疗后,研究组总有效率、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最高呼气流量(Peak expiratory flow,PEF)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P＜0.05);研究组临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗MP感染致LP患儿,能提高临床疗效,改善肺功能、免疫功能,减轻炎性反应.