目的:分析老年晚期胃癌患者接受替吉奥联合阿帕替尼治疗对其肠道微生态、外周血肿瘤异常蛋白水平及Th1/Th2 细胞因子水平的影响.方法:抽签法将 2020 年2 月至 2022年 6 月我科 95 例老年晚期胃癌患者分组,对照组 47 例患者口服替吉奥胶囊,观察组 48 例患者联合阿帕替尼口服,均 28 d为1 周期.治疗 2 个周期后,采用菌落计数法(Colony forming units,CFU)测定乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌及大肠埃希菌计数;采用免疫放射法测定癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、肿瘤特异性生长因子(Tumor specific growth factor,TSGF)、糖类抗原 19-9(Carbohydrate antigen199,CA19-9)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及γ-干扰素(Interferon-γ,INF-γ)水平;采用随访方法记录各患者不良反应.结果:观察组治疗后,乳酸杆菌、双歧杆菌和粪肠球菌、外周血 CEA、TSGF、CA19-9、IL-10、IL-4 较对照组低,大肠埃希菌、TNF-α及INF-γ较对照组高(P＜0.05),血压升高和手足综合征高于对照组(P＜0.05);但两组患者腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少和血小板减少无统计学差异(P＞0.05).结论:老年晚期胃癌患者接受替吉奥联合阿帕替尼治疗,患者肠道微生态、肿瘤异常蛋白及Th1/Th2 细胞因子水平均得到有效改善,且不明显增加严重不良反应.