目的:对比腹腔镜开窗取胚术联合不同剂量甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)治疗异位妊娠的效果.方法:选取 2019 年 3 月至 2023 年 8 月于本院妇产科就诊的 74 例接受腹腔镜开窗取胚术联合MTX治疗的异位妊娠患者,根据随机数字表法分为MTX小剂量(25 mg)组与MTX大剂量(50 mg)组,每组各 37 例.分析比较两组的β人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,β-HCG)水平、输卵管通畅程度、恢复情况及不良反应发生率.结果:出院当天,两组的β-HCG水平均比治疗前降低,且大剂量组的β-HCG水平显著低于小剂量组(P＜0.05).大剂量组输卵管通畅率显著高于小剂量组(P＜0.05).大剂量组的住院时间、月经恢复时间、β-HCG恢复正常时间均比小剂量组显著缩短(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:腹腔镜开窗取胚术联合大剂量MTX,能促进β-HCG水平恢复,提升患者输卵管通畅程度,促进患者术后快速恢复,且无安全性风险.