目的:研究内镜下醋酸染色联合窄带光成像(Narrow band light imaging,NBI)在胃癌早期诊断中的病理一致性.方法:选取 2021年 1 月至 2022年 12 月期间本院收治的 127 例疑似早期胃癌患者作为研究对象.所有研究对象均需接受常规胃镜、单纯NBI、NBI联合内镜下醋酸染色检查.比较三种检查图像清晰度;以病理检查为"金标准",分析三种检查方式检出率、诊断价值,及与病理检查的一致性.结果:经病理检查确诊早期胃癌患者 118例.病变轮廓、黏膜腺管开口、浅表毛细血管结构 3 分图像清晰度占比:NBI联合内镜下醋酸染色检查>单纯NBI>常规胃镜,组间比较有统计学意义(P＜0.05).常规胃镜检出 99 例,单纯NBI检出103 例,NBI联合内镜下醋酸染色检出 115 例.NBI 联合内镜下醋酸染色检查灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值(Positive predictive value,PPV)及阴性预测值(Negative predictive value,NPV)均显著高于单纯 NBI、常规胃镜检查(P＜0.05).经Kappa检验,NBI联合内镜下醋酸染色检查与金标准的一致性高于常规胃镜、单纯NBI(P＜0.05).结论:内镜下醋酸染色联合NBI可清楚显示胃癌早期微血管、微腺管等形态,优于单纯NBI检查及常规检查,且与早期胃癌的病理检查具有极好的一致性.两者联合在早期胃癌诊断中具有较高的诊断价值.