目的:观察卡维地洛联合培哚普利对扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)患者的治疗效果.方法:以随机数字表法将我院2020 年11月至2022年9月接收的64例DCM患者分为常规组和实验组(n=32).常规组给予培哚普利(口服,初始剂量2 mg·d-1,靶剂量8 mg·d-1)治疗,实验组给予卡维地洛(口服,初始剂量2.5 mg·次-1,2次·d-1,最大剂量30 mg·d-1)联合培哚普利(剂量与常规组相同).治疗6 m后,比较两组疗效、心功能分级(New York Heart Association,NYHA)、不良反应.治疗前后,采用彩色多普勒超声仪测量患者左室轴缩短率(Left ventricular short axis reduced rate,FS)、射血分数(Ejection fraction,EF)、心脏指数(Cardiac index,CI)和左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPW)、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVDD)、舒张末室间隔厚度(End-diastolic ventricular septal thickness,IVS);以放射免疫法检测血清内皮素-1(Endothelin-1,ET-1);以乳胶增加免疫法检测血清高敏C反应蛋白(Highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP);以氧化还原法检测血清一氧化氮(Nitric oxide,NO),采用电化学发光免疫分析法检测血清B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP).结果:实验组总有效率(96.88%)高于常规组(75.00%)(P＜0.05);治疗后,实验组NYHA分级降低更明显(P＜0.05);治疗后,实验组LAD、LVPW、LVDD、血清ET-1、hs-CRP、BNP水平低于常规组,IVS、EF、FS、CI、血清NO水平高于常规组(P＜0.05);实验组不良反应总发生率9.38%与常规组12.5%相比,无明显差异(P＞0.05).结论:卡维地洛与培哚普利联合治疗DCM效果显著,能减轻炎性反应,改善内皮功能、心脏重构、心功能,且有一定安全性.