目的:分析冠状动脉钙化积分、血压变异性对维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(Arteriovenous fistula,AVF)的影响.方法:选取2023年 1月～2023年 8月收治的70例于赣南医学院第三附属医院接受MHD的患者为研究对象,其中35例发生AVF功能障碍患者纳入观察组,35例未发生AVF功能障碍纳入对照组.患者均接受冠状动脉CT血管造影(Coronary CT angiography,CTA)检查以及实施血压监测.观察冠状动脉钙化(Coronary artery calcification,CAC)积分以及透析中血压变异性(Blood pressure variability,BPV).MHD患者AVF功能的影响因素采用多因素Logistic回归分析.CAC积分以及BPV对AVF功能障碍的预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果:观察组患者透析龄、性别、血磷、血红蛋白、血肌酐、CAC积分以及BPV水平显著高于对照组(P＜0.05).经多元Logistic回归分析显示,血磷、血红蛋白、血肌酐、CAC积分以及BPV水平均为AVF功能障碍的影响因素(P＜0.05).CAC积分以及BPV预测MHD患者AVF功能障碍的ROC曲线下面积(AUC)为0.860、0.868,临界值为246.45分、17.03,敏感度为94.29%、88.57%,特异度为 71.43%、80.00%.结论:发生AVF功能障碍的MHD患者其透析龄,血磷、血红蛋白、血肌酐水平、CAC积分以及BPV均为AVF功能障碍的影响因素,对AVF功能障碍的预测价值良好.