目的:研究神经源性膀胱合并脓毒症不同严重程度患者血清炎症介质和TGF-β1/Smads蛋白的表达及其临床意义.方法:选取我院于 2016年 1 月～2019 年6 月治疗的神经源性膀胱合并急性感染患者 120 例作为观察组.根据其全身炎症反应综合征(SIRS)和序贯器官衰竭(SOFA)评分分为单纯感染组 55 例,脓毒症组 39 例,重度脓毒症组 26 例.另选取同期神经源性膀胱无感染患者 120 例作为对照组,比较观察组以及对照组,不同严重程度患者的TGF-β1、SMAD4、SMAD7、TNF-α、IL-1β、PGE2 水平之间的差异.结果:观察组患者的TGF-β1(t=6.379,P＜0.001)、SMAD7(t=13.585,P＜0.001)显著高于对照组,SMAD4(t=7.507,P＜0.001)显著低于对照组.不同严重程度患者的TGF-β1(F=9.263,P＜0.001)、SMAD4(F=15.016,P＜0.001)、SMAD7(F=9.657,P＜0.001)水平之间的差异存在统计学意义,经两两比较,TGF-β1、SMAD7 从低到高依次为单纯感染组、脓毒症组、重度脓毒症组,SMAD4 从高到低依次为单纯感染组、脓毒症组、重度脓毒症组.观察组患者的 TNF-α(t=59.196,P＜0.001)、IL-1β(t=39.525,P＜0.001)、PGE2(t=69.264,P＜0.001)水平显著高于对照组.不同严重程度患者的TNF-α(F=47.805,P＜0.001)、IL-1β(F=135.449,P＜0.001)、PGE2(F=34.287,P＜0.001)水平之间的差异存在统计学意义,经两两比较,TNF-α、IL-1β、PGE2 从低到高依次为单纯感染组、脓毒症组、重度脓毒症组.结论:随着神经源性膀胱合并脓毒症的加重,TGF-β1 以及SMAD7呈现显著的上升趋势,SMAD7显著下降,可作为临床诊断的重要依据.