目的:探讨硼替佐米(Bortezomib,BTZ)治疗老年多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的效果及对骨代谢和尿溶酶体酶(N-aletyl-β-D-glucosaminidase,NAG)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平的影响.方法:选取 2020 年03 月～2021 年 12 月我院血液科收治的78 例老年MM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 39 例.对照组采用沙利度胺(Thalidomide,THD)治疗,观察组采用BTZ治疗.比较两组治疗疗效、骨髓功能、骨代谢指标以及肾功能与安全性.结果:观察组治疗总有效率明显大于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组血红蛋白水平明显高于对照组(P＜0.05),血清M蛋白及骨髓浆细胞水平、核因子KB受体活化因子配体、人抗酒石酸磷酸酶、NAG、胱抑素与β2-MG水平明显低于对照组(P＜0.05).观察组总不良反应发生率明显小于对照组(P＜0.05).结论:BTZ用于治疗老年MM效果良好,可有效改善患者骨髓功能,降低骨代谢水平,且对肾功能影响小,临床应用安全性相对较高.