目的:探讨基于护士主导的集束化抗凝管理模式对房颤患者华法林抗凝治疗国际标准化比值(International normalized ratio,INR)达标率及血液流变学水平的影响.方法:选取我科 2021年 3 月至2022 年9 月期间112例房颤拟服用或正在服用华法林的患者作为研究对象,按随机数字法分为两组,常规组 56例用药期间行常规护理指导,抗凝组 56 例给予护士主导的集束化抗凝管理模式,对两组患者进行为期 3 m的干预,采集静脉血对比抗凝效果和血液流变学指标,通过调查问卷对比自我管理能力,统计并记录干预期间并发症发生率.结果:抗凝组INR达标率低于常规组,TTR值高于常规组(P＜0.05);干预前,两组成年人健康自我管理能力测评量表(Adult health self-management ability assessment scale,AHSMSRS)各维度评分及总分对比无差异(P＞0.05),干预3 m后,两组AHSMSRS各维度评分均升高,且抗凝组高于常规组(P＜0.05);干预前,两组D-二聚体(D-Dimer,D-D)、全血黏度(Whole blood viscosity,NB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、纤维蛋白原降解物(Fibrinogen degradation product,FDP)水平对比无差异(P＞0.05),干预3 m后,两组D-D、NB、FIB、FDP水平均降低,且抗凝组低于常规组(P＜0.05);抗凝组抗凝并发症发生率低于常规组(P＜0.05).结论:基于护士主导的集束化抗凝管理模式应用于房颤患者华法林抗凝治疗有助于增强抗凝效果,改善血液流变学,增强自我管理能力,降低抗凝并发症发生率