目的:探究心脏超声结合下腔静脉内径呼吸变异度预测重症监护室(ICU)脓毒症患者容量反应性的临床价值.方法:将 2021 年 1 月～2023 年 5 月于我院接受治疗的 60例ICU脓毒症患者纳入研究.根据患者入院时的容量负荷检查结果进行分组,将发生容量反应的患者纳入有容量反应组(19 例),将未发生容量反应的患者纳入无容量反应组(41 例).对比两组患者下腔静脉内径[呼气末最大下腔内径(IVCDmax)、呼气末最小下腔内径(IVCDmin)],计算下腔静脉内径呼吸变异度(Respiratory variability of inferior vena cava,RVI);心脏超声检测指标[每搏输出量(Stroke volume,SV)、心排血量(Cardiac output,CO)、心率(Heart Rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)];采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RVI、心脏超声指标对ICU脓毒症患者容量反应性异常的预测价值.结果:有容量反应组IVCDmax、IVCDmin小于无容量反应组,RVI水平高于无容量反应组(P＜0.05);有容量反应组患者SV、CO水平低于无容量反应组(P＜0.05),两组患者HR、MAP水平差异不明显(P＞0.05);经ROC分析RVI、SV、CO的有容量反应性的曲线下面积分别为0.882、0.714、0.858,敏感度分别为86.67%、84.00%、85.77%,特异性分别为86.67%、42.88%、72.22%(P＜0.05).结论:心脏超声结合下腔静脉内径呼吸变异度在预测 ICU 脓毒症患者容量反应性的临床价值明显,安全有效地提高临床上对 ICU 脓毒症患者容量反应性预测的准确性.