目的:探究剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩失败的现状及子宫下段瘢痕厚度、弹性对试产结局的预测价值.方法:选取2019年 8月至2023年 8月期间我院剖宫产术后瘢痕子宫孕妇68 例资料,所有孕妇均行阴道试产,记录试产结局并分为成功组和失败组,比较一般资料、子宫下段瘢痕厚度、弹性(弹性应变率比值(strain ratio,SR),使用受试者(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析子宫下段瘢痕厚度、SR对剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩结局的预测效能.结果:试产失败发生率26.47%,原因主要为胎儿窘迫、孕妇自愿放弃.成功组年龄、孕龄、孕次、产前体重指数、SR均小于失败组,子宫下段瘢痕厚度大于失败组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组产次、既往阴道分娩史比较差异无统计学意义(P＞0.05).子宫下段瘢痕厚度、SR预测阴道分娩结局的ROC曲线下面积为0.528、0.548.结论:剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩失败率较高,失败原因以胎儿窘迫、孕妇自愿放弃常见,不同试产结局孕妇子宫下段瘢痕厚度、弹性存在差异,但预测试产结局证据不充分.