目的:探讨肠道功能训练(Intestinal Function Training,IFT)对重型颅脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)患者肠道功能及肠道菌群的影响.方法:选取我科2021年收治的83例重型颅脑损伤患者,随机数字表法分为管理组和训练组.管理组 41 例给予常规肠内营养及肠道管理,训练组 42 例在管理组基础上给予联合IFT,对比两组临床结局、患者腹胀、便秘与排便情况、肠道功能、肠道菌群水平.结果:训练组的腹胀发生率和便秘次数低于管理组(P＜0.05),训练组的自主排便率和每天排便≥1次率高于管理组(P＜0.05).训练组的Wexner便秘评分、神经源性肠道综合征症状评分均低于管理组(P＜0.05).训练组的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于管理组,肠球菌、大肠杆菌水平低于管理组(P＜0.05).结论:IFT能显著改善重型TBI患者的肠道功能障碍(Intestinal dysfunction,ID),能促进患者排便,减少腹胀发生,还有助于改善肠道微生态紊乱.