目的:探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症伴抑郁患者的影响.方法:选取2020年1月至2022年12月收治的83例精神分裂症伴抑郁患者,根据随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=41),研究组口服阿立哌唑10 mg Tid治疗,持续服用14 d后剂量增加为15 mg Tid,对照组口服利培酮1 mg Tid治疗,持续服用14 d后剂量调整为3 mg Bid,两组均持续治疗12 w.比较两组患者治疗12 w后的临床症状、睡眠结构、生活质量以及治疗过程中的不良反应.结果:治疗后研究组阳性和阴性症状量表和中文版卡尔加里精神分裂症抑郁量表评分低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组睡眠结构优于对照组(P＜0.05).治疗后研究组世界卫生组织生存质量测量表得分高于对照组(P＜0.05);研究组总不良发应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:阿立哌唑能够缓解精神分裂症伴抑郁患者的临床症状,优化睡眠结构和生活质量,其治疗效果和安全性优于利培酮.