目的:探讨无抽搐电休克疗法(Modified electroconvulsive therapy,MECT)辅助齐拉西酮治疗难治性精神分裂症(Refractory schizophrenia,RSP)患者的疗效.方法:回顾性分析我院2020 年3月至2022 年2月收治的116 例RSP患者,根据治疗方案不同,分为药物组和电休克组,各58例.药物组给予齐拉西酮等治疗,电休克组在药物组基础上给予MECT治疗.治疗2 m,比较两组临床疗效、精神症状(阳性和阴性症状评分量表(Positive and negative symptom score scale,PANSS))、神经电生理参数、神经相关因子(血清脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、S100 钙结合蛋白 B(S100 calcium binding protein B,S100B)、皮质醇、硫酸脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S))及不良反应.结果:治疗2 m后,电休克组临床总有效率(93.10%)高于药物组(77.59%)(P＜0.05);电休克组PANSS总分低于药物组(P＜0.05);电休克组P300 潜伏期、N2-P3 潜伏期低于药物组,P300 波幅、N2-P3 波幅高于药物组(P＜0.05);电休克组血清BDNF水平高于药物组,S100B、皮质醇、DHEA-S水平低于药物组(P＜0.05);电休克组不良反应总发生率(12.07%)与药物组(8.62%)相比,无显著差异(P＞0.05).结论:采用MECT辅助齐拉西酮治疗RSP能进一步提升疗效,减轻精神病理症状,恢复神经电生理功能,改善神经和认知功能,抑制疾病进展,且具有一定安全性.