目的:观察乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染对自然妊娠孕妇孕期并发症及新生儿的影响.方法:回顾性选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月于我院产科接受定期产检及分娩的 75 例自然妊娠孕妇合并HBV感染的临床资料,根据肝功能(血清丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平)分为异常组(ALT＞40 U·L-1)36 例及正常组(ALT≤40 U·L-1)39例,并选择同期正常孕妇 37 例为对照组.比较三组孕妇孕期、产时及产后并发症和新生儿不良结局.结果:自然妊娠合并HBV感染孕产妇中,肝功能异常 39 例.异常组孕妇孕期间妊娠期高血压(Pregnancy hypertension,PIH)、肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis,ICP)、妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)并发症率＞正常组＞对照组,比较有显著差异(P＜0.05).异常组孕妇产时及产后并发症有胎膜早破、宫内感染、宫内窘迫以及产后大出血,发生率异常组＞正常组＞对照组(P＜0.05).新生儿不良结局如早产儿、新生儿窒息、死胎以及低体质量儿发生率＞正常组＞对照组(P＜0.05).结论:HBV感染可影响自然妊娠孕妇肝功能,且孕妇HBV感染肝功能异常者可引起孕妇孕期PIH、ICP、GDM并发症,孕妇产时及产后胎膜早破、宫内感染、宫内窘迫以及产后大出血等并发症发生率和早产儿、新生儿窒息、死亡以及低体质量儿不良围产结局,对母婴损害较大,应在孕期加强肝功能监测,积极进行预防治疗.