目的:探讨可溶性白细胞分化抗原 14 亚型(Presepsin)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)对急诊重症肺炎(Severe pneumonia,SP)的评估价值研究.方法:选取 2022年 5 月～2023 年 5 月在本院确诊的 75 例SP患者为重症组,另选取同期本院收治的 75 例轻度肺炎患者为对照组.比较重症组和对照组患者一般资料、血清Presepsin、PCT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、乳酸清除率、以及WBC和中性粒细胞(Neutrophil,NEU)计数.统计重症组患者住院 28 d后生存情况,采用受试者操作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)分析Presepsin、PCT、WBC、CRP、NEU、乳酸清除率对SP患者预后的评估价值.结果:重症组患者的血清Presepsin、PCT、CRP水平、WBC、NEU计数均高于对照组,6 h乳酸清除率低于对照组(P＜0.05);住院 28 d后重症组患者死亡 18 例,存活57 例,死亡率为 24.00%(18/75);死亡组血清Presepsin、PCT、CRP 水平、WBC、NEU计数均高于存活组,6 h乳酸清除率低于存活组急诊SP患者(P＜0.05).ROC分析显示,血清Presepsin、PCT、WBC、CRP、NEU、6 h乳酸清除率预测SP患者预后的曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)为 0.770、0.693、0.696、0.697、0.716、0.644,敏感度分别为 88.90%、83.30%、72.20%、72.20%、72.20%、66.70%,特异度分别为 45.60%、52.60%、64.90%、56.10%、63.20%、64.90%,截断值分别为 910.57pg?L-1、5.65ng?mL-1、19.83×109?L-1、39.60mg?L-1、70.10%、16.49%.结论:血清Presepsin、PCT、WBC对于评估急诊重症肺炎具有重要意义,可快速且准确评估急诊重症肺炎患者,对判断预后具有一定的价值.