目的:研究新辅助放化疗与新辅助化疗在治疗局部进展期中低位直肠癌中的安全性和疗效差异.方法:选取我院2019年1月～2020年1月收治的104例直肠癌患者为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各 52 例.两组均接受了全直肠系膜切除术(Total mesolectal excision,TME)治疗.在手术前,对照组采用新辅助放化疗(Neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)进行治疗;观察组采用XELOX方案新辅助化疗进行治疗.比较两组的治疗有效率、手术相关指标、不良反应以及术后生存情况.结果:两组的治疗总有效率无明显差异(P＞0.05).观察组的术中出血量、手术时间长均明显低于对照组(P＜0.05).观察组的毒副反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组 1 y、2 y、3 y的生存率均明显高于对照组;观察组 3 y内的中位无进展生存期(Progression-free survival,PFS)、中位总生存期(Overall survival,OS)均明显高于对照组(P＜0.05).结论:与新辅助放化疗相比,新辅助化疗在治疗局部进展期中低位直肠癌时手术耗时短以及毒副反应少,具有较高的疗效和安全性.