目的:探讨晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的相关因素.方法:回顾性分析 2019 年 2 月-2021 年1 月期间于本院接受一线铂类化疗的 67 例晚期肺腺癌患者的临床资料.根据实体瘤化疗效果将患者分为不敏感组(n=25)和敏感组(n=42).收集患者的基线资料,经单因素、多因素分析找出可能导致晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的影响因素.结果:不敏感组与敏感组在Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Kelch-like epichlorohydrinrelated protein-1,Keap1)、核转录因子 E2 相关因子 2(Nuclear factor erythroid2-related factor 2,Nrf2)、甲状腺转录因子-1(Thyroid transcription factor-1,TTF-1)方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析结果显示,Keap1 阴性、Nrf2 阳性、TTF-1 阴性是晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论:晚期肺腺癌患者一线铂类化疗不敏感可能与 Keap1 阴性、Nrf2 阳性、TTF-1 阴性等因素有关,临床可据此提出针对性干预方案以便降低一线铂类化疗不敏感度.