目的:探讨骨髓细胞学鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndromes,Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的价值.方法:回顾性分析2019年3月-至2022年1月期间收治的Hypo-MDS(n=92)和AA(n=106)患者共198例的临床资料,比较两组外周血涂片、两组骨髓细胞学检查情况、骨髓细胞学检查结果与外周血涂片、骨髓细胞学检查与染色体核型检查结果.结果:AA组血小板、红细胞体积分布宽度、平均红细胞体积、网织红细胞计数低于Hypo-MDS组(P<0.05),巨核细胞减少程度、细胞外铁阳性率、红系和粒系减少程度高于Hypo-MDS组(P<0.05),小巨核细胞、细胞内铁、类巨幼改变、成熟红细胞形态异常、核浆发育不平衡、原粒细胞大于5％低于Hypo-MDS组(P<0.05).198例Hypo-MDS和AA患者经骨髓细胞学检查确诊,结果显示有92例Hypo-MDS患者、106例AA患者,其中经外周血涂片检查确诊,有82例Hypo-MDS患者、96例AA患者.其中经染色体核型检查确诊,有88例Hypo-MDS患者、4例AA患者.结论:Hypo-MDS和AA疾病采用骨髓细胞学检查,能为临床医师诊断及鉴别这两种疾病提供科学有效的依据.