目的:对结核性脑膜炎(TBM)患者采取异烟肼鞘内注射联合利奈唑胺治疗,观察临床疗效及对肝功能的影响.方法:选取 2021 年 1 月～2021 年 12 月我院收治的 92 例TBM患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 46 例.对照组予以基础抗结核药物+利奈唑胺治疗,观察组在对照组的基础上联合鞘内注射异烟肼和地塞米松.分析比较两组的临床总有效率、脑脊液指标以及肝功能.结果:观察组临床总有效率为 93.48％,显著高于对照组的 78.26％(P＜0.05).治疗后两组脑脊液白细胞计数、蛋白质水平均较前下降,氯化物及葡萄糖水平均较前增加(P＜0.05),且观察组脑脊液白细胞计数、蛋白质水平低于对照组,氯化物及葡萄糖水平高于对照组(均P＜0.05).治疗后两组ALT、AST、GGT、TBIL水平均较治疗前增高(P＜0.05),但两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:在基础抗结核药物+利奈唑胺治疗的基础上联合鞘内注射异烟肼、地塞米松射治疗TBM可以提高临床疗效,促进脑脊液指标尽快恢复,且不额外损伤肝功能.