摘要:目的:探究戈舍瑞林缓释植入剂辅助腹腔镜手术治疗重度子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)伴发不孕症的疗效.方法:选取2020年2月~2021年3月我院收治的108例重度EMT伴发不孕症患者作为研究对象.根据腹腔镜术后采取的药物治疗方案不同,将所有患者分为戈舍瑞林联合孕三烯酮组和孕三烯酮组,各54例.两组均接受腹腔镜手术,术后孕三烯酮组接受孕三烯酮辅助治疗,戈舍瑞林联合孕三烯酮组在孕三烯酮组基础上,采用戈舍瑞林缓释植入剂联合辅助治疗.对比两组总有效率、治疗前后性激素水平、炎性因子水平、血管内皮功能、不良反应发生率和妊娠情况.结果:治疗3 m后,戈舍瑞林联合孕三烯酮组总有效率明显高于孕三烯酮组(P<0.05).治疗3 m,戈舍瑞林联合孕三烯酮组血清雌二醇(Estradiol,E2)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素受体(Tyrosine kinase with immunoglobulin and epidermal growth factor homology domains,Tie)、血管生成素(Angiopoietin,Ang)水平均低于孕三烯酮组(P<0.05).治疗期间,两组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05);治疗后随访1 y,戈舍瑞林联合孕三烯酮组的妊娠率明显高于孕三烯酮组(P<0.05).结论:与单用孕三烯酮辅助治疗相比,戈舍瑞林缓释植入剂联合辅助腹腔镜手术对重度EMT伴发不孕症患者的疗效更好,能更好地调节性激素水平和血管内皮功能相关指标,减轻机体的炎性反应,能显著提升患者治疗后1 y的妊娠率,安全性较高.