目的:探讨老年患者胸腔镜下食道癌根治术后肺部并发症的危险因素.方法:回顾性分析2020年9月至2022年2月于我院行胸腔镜下食道癌根治术的老年患者80例,将出现肺部并发症患者纳入观察组(n=19),将未出现肺部并发症患者纳入对照组(n=61),比较两组基线资料;采用Logistic回归模型分析患者术后出现肺部并发症与基线资料、病情特征的关系.结果:Logistic分析结果显示,年龄(≥70)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(Forced expiratory volume in the first second/Forced vital capacity,FEV1/FVC)(<70％)、合并慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、吸烟史、术前营养不良是影响老年患者胸腔镜下食道癌根治术后肺部并发症的独立危险因素,而保护性通气是影响患者术后肺部并发症的保护性因素.结论:年龄(≥70)、FEV1/FVC(<70％)、合并COPD、吸烟史、术前营养不良是影响老年胸腔镜下食道癌根治术后肺部并发症的独立危险因素,而保护性通气是保护性因素,应密切关注上述高危因素并及时采取相应促使,改善患者预后.