目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对重症呼吸机相关性肺炎患者(Ventilator associated pneumonia,VAP)的应用价值.方法:收集本院收治的80例重症VAP患者的临床资料.按不同治疗方式分为对照组(n=38)与研究组(n=42).对照组采用常规肺泡灌洗+吸痰治疗;研究组采用纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗.分析比较两组临床疗效、炎性因子、呼吸力学、临床肺部感染(Clinical pulmonary infection score,CPIS)评分及并发症情况.结果:研究组临床疗效高于对照组(P<0.05).两组降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、气道峰压(Peak airway pressure,PIP)、气道阻力(airway resistance,RAW)、呼吸做功(Work by breathing,WOB)及CPIS评分均较治疗前下降,动态顺应性(Dynamic compliance,DLC)较治疗前上升,且研究组变化幅度明显大于对照组(P<0.05).两组并发症总发生率无显著差异.结论:纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗重症VAP患者可改善炎性因子、呼吸力学及CPIS评分.