目的:探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗术(Proximal femoral screw internal fixation,PFNA)与人工髋关节置换术对股骨粗隆间骨折患者的影响.方法:选取我科2019年6月至2021年6月期间收治的121例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组(n=60)采用人工髋关节置换术治疗,观察组(n=61)采用PFNA治疗,在患者住院治疗期间记录并观察患者的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间;在手术前及手术4 w后应用视觉模拟评分法(Visual analog scoring,VAS)和髋关节功能评分(Hip function score,Harris)量表观察患者的髋关节功能;在手术前及手术4 w后应用酶联免疫吸附法检测患者的血清骨保护素(Serum osteoprotectin,OPG)水平和血清碱性磷酸酶(Serum alkaline phosphatase,ALP)水平.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);手术后观察组VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05),且观察组OPG、ALP水平高于对照组(P<0.05);两组出现术后并发症的人数对比无明显差异(P>0.05).结论:PFNA内固定治疗术可提高患者的术后髋关节功能,改善患者血清ALP、OPG水平.