目的:探讨脑小血管(Small vessel disease,SVD)患者脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查影像学改变及其预后认知功能相关性.方法:选取2019年12月-2021年12月本院收治SVD患者81例为观察组,另选取同期既往无神经系统和精神疾病体检者78例为对照组.对比两组患者不同脑区ADC值、简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、词语流畅性测验(verbal fluency test,VFT)、数字符号编码测验(Symbol digit modalisies test,SDMT)、数字广度测验(Digit soan test,DST)及画钟测验(clock drawing test,CDT).结果:两组枕叶ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组顶叶、额颞叶及基底节区ADC值均高于对照组(P<0.05).观察组预后认知功能各项评分及认知功能障碍发生率均高于对照组,且TMT时间长于对照组(P<0.05).Pearson结果显示:额颞叶ADC值与MoCA评分具有相关性(r=0.41、-0.52,P<0.05).结论:MRI检查ADC值与SVD患者预后认知功能存在一定相关性,可作为检出SVD引发认知功能障碍的手段.