目的:探究前列地尔在乙肝失代偿期肝硬化难治性腹水患者中的应用.方法:选取我院89例乙型肝炎病毒(HBV)感染失代偿期肝硬化难治性腹水患者作为研究对象.采用随机数字表法分为常规组和联合组.两组患者均给予保肝、营养支持等治疗,常规组44例给予常规抗病毒治疗,联合组45例给予联合前列地尔治疗,对比两组患者腹水消退效果,肾脏血流动力学,肝纤维化水平,不良反应发生情况.结果:两组治疗后体重、腹围水平较治疗前降低,联合组低于常规组;24 h尿量水平较治疗前升高,联合组高于常规组(P<0.05).两组患者治疗后阻力指数水平较治疗前降低,联合组低于常规组;肾动脉内径、肾血流量水平较治疗前升高,联合组高于常规组(P<0.05).两组患者治疗后Ⅲ型前胶原(PCIII)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平较治疗前降低,联合组低于常规组(P<0.05).联合组不良反应发生率为8.89％(4/45)高于常规组4.55％(2/44),差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔治疗乙肝失代偿期肝硬化难治性腹水患者,可调节肾脏血流动力学水平,促进腹水消退,调节肝纤维化水平,有较高安全性,提高临床疗效.