目的:研究术前活检与术后病理在上消化道早期癌诊断中的应用效果.方法:本实验经批准后在2018年4月-2021年4月开展,随机抽取126例上消化道早期癌患者,患者均经术后病理确诊,对术前活检与术后病理检查结果进行对比.结果:术前活检病理与ESD术后病理检查结果对比中食管癌36例患者中轻判5例,重判5例,符合率为72.22％,贲门癌35例患者中轻判8例、重判5例,符合率为69.44％,胃癌54例患者5例、重判5例,符合率为69.44％.全麻胃镜术前活检准确率显著高于普通胃镜检查(P<0.05).术后病理在低级别癌检出率方面显著高于术前活检(P<0.05);术前活检与术后病理检查诊断在高级别癌、良性病灶检出率方面对比差异不明显(P>0.05).结论:上消化道早期癌诊断中术前活检虽然可以为疾病的诊断提供依据,但是作用有限,准确率不足,因此术后病理仍然是不可缺少的步骤.