目的:对比雷替曲塞+奥沙利铂(Raltitrexed+Oxaliplatin,RALOX)与氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(Fluorouracil+Calcium folinate+Oxaliplatin,FOLFOX4)在中晚期原发肝癌(Primary liver cancer,PLC)患者中的应用价值.方法:将112例中晚期PLC患者随机分为研究组及对照组,各56例.给予研究组RALOX方案治疗,给予对照组FOLFOX4方案治疗.比较两组甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)水平、生存情况(1年生存率(Survival rate,SR)、中位生存期(Median overall survival,mOS)、中位无进展生存期(Median progression—free survival,mPFS))及毒副反应.结果:治疗后,研究组AFP水平低于对照组,mOS、mPFS均长于对照组,消化道反应、肾毒性、心脏毒性、心脏毒性、神经毒性发生率低于对照组(P<0.05).结论:与FOLFOX4方案相比,RALOX方案治疗中晚期PLC患者能降低AFP水平,促进病情缓解,且能降低部分毒副反应发生风险,延长患者生存期.