目的:探讨枸橼酸氢钾钠对上尿路结石患者ESWL术后CIRF、肾功能的影响.方法:按照随机数字表法将我院2018年9月至2020年2月期间收治的113例上尿路结石体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后患者分为两组,对照组56例患者予以常规宣教,嘱患者养成早睡早起的睡眠习惯,养成定时排尿的习惯,不憋尿,不食或少食草酸含量高的食物等措施;观察组57例患者口服枸橼酸氢钾钠治疗(早晨、中午各2.5 g,晚上5 g).治疗3 m后进行临床疗效评估,同时采用CT常规平扫检测临床无意义残留结石(Clinically meaningless residual stones,CIRF)发展状况,并统计术后残石相关肾绞痛发生率;以酶联免疫吸附法检测肾功能指标血肌酐(Serum creatinine,Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cysteine protease inhibitor c,Cys-C)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)以及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(Neutrophil gelatinase-associated apolipoprotein,NGAL)水平;随访1 y后统计两组患者结石复发率.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),CIRF发展状况优于对照组,术后残石相关肾绞痛发生率低于对照组(P<0.05);同时观察组Scr、Cys-C高于对照组,GFR以及NGAL水平低于对照组(P<0.05);观察组结石总复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:对上尿路结石患者ESWL术后患者予以枸橼酸氢钾钠,可改善肾功能,调节CIRF指标,降低后残石相关肾绞痛发生率和复发率,提高治疗效果.