目的:探讨在常规治疗基础上联用双歧杆菌四联活菌片方案在乙肝肝硬化患者中的应用价值.方法:选取2018年1月～2020年7月我院乙肝肝硬化患者155例随机分为研究组(n=78)、常规组(n=77).常规组采用常规治疗(甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽),研究组在常规组基础上采用双歧杆菌四联活菌片治疗.比较两组总有效率、不良反应发生率及治疗前后血清肝功能指标[谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)]、肝纤维化指标[Ⅲ型胶原(Procollagen typeⅢ,PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(Laminin,LN)、透明质酸(Hyaluronic acid,HA)]水平、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌)含量.结果:治疗后,研究组总有效率高于常规组,血清AST、TBIL、ALT、LN、HA、PC-Ⅲ水平低于常规组,乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于常规组,肠杆菌低于常规组(P均<0.05),而两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片联合甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽是治疗乙肝肝硬化安全有效方案,可缓解患者临床症状,促进肝功能改善,同时可有效调节肠道菌群,缓解肝纤维化.