目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(Three-dimensional conformal radiotherapy,3-DCRT)治疗晚期肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)临床疗效及对患者近远期生存的影响.方法:回顾性分析我院2016年2月～2019年2月接收到的92例HCC晚期患者作为研究对象,将其分为对照组43例(TACE)和观察组49例(TACE+3-DCRT),对比分析两组治疗后的临床疗效、近远期生存率;治疗前后AFU、AFP、ALT、TBil含量变化;治疗期间发生毒副反应的情况.结果:治疗后1个月,观察组ORR为75.51％,明显高于对照组(P<0.05).治疗后1个月,两组AFU、AFP水平明显降低,ALT、TBil水平明显升高(P<0.05),且观察组各指标明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间出现毒副反应差异无统计学意义(P>0.05).观察组半年、一年、一年半、两年生存率均高于对照组(P<0.05).结论:TACE联合3-DCRT治疗不仅能控制肿瘤增长率,降低对肝功能的影响,还具有一定的安全性,延长生存期.