目的:探讨CD4+(Cluster of differentiation 4)淋巴细胞计数、辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)/调节性T细胞(Regulatory cells,Treg)比率与艾滋病伴继发性肺结核经HRZE/4HR抗结核疗效的相关性.方法:2016年3月至2018年3月本院收治的92例艾滋病伴继发性肺结核患者作为研究对象(有效组45例、无效组47例).比较治疗前后CD4+淋巴细胞计数、Th17/Treg变化情况,分析影响患者治疗疗效的相关危险因素.结果:治疗后两组CD4+淋巴细胞计数升高,Th17/Tre降低,但有效组CD4+淋巴细胞计数高于无效组,Th17/Tre低于无效组(P<0.05);复治、影像学示病灶未好转、CD4+淋巴细胞计数<200μl、Th17/Tre≧10为影响艾滋病伴继发性肺结核患者经HRZE/4HR抗结核治疗疗效的独立危险因素(P<0.05).结论:CD4+淋巴细胞计数、Th17/Treg与艾滋病伴继发性肺结核患者抗结核治疗疗效密切相关,提示临床可对艾滋病伴继发性肺结核患者加强二者检测,评估治疗疗效.