目的:探讨拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月-2020年3月河南省商丘市立医院收治的76例局灶性癫痫患者,采用抽签法分为两组,各38例.对照组给予奥卡西平进行治疗,观察组加用拉莫三嗪进行治疗,两组连续治疗4个月.观察两组患者治疗4个月后的临床疗效,治疗前、治疗4个月后的血清指标水平、认知功能及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗4个月,与对照组(63.16％)相比,观察组治疗总有效率(86.84％)更高(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,其中观察组降低更为显著(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分均显著升高,其中观察组升高更为显著(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应发生率(15.79％)与对照组(13.16％)相差不多(P>0.05).结论:拉莫三嗪与奥卡西平联合使用可有效改善成人局灶性癫痫发作患者神经功能,提高患者认知能力,且不良反应轻微,值得推广.